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医疗质量管理系统

病历质控、科室自查、督查整改与质量指标统计

检查、反馈、整改、复核在系统内闭环:标准化现场检查、科室医疗质量自查、核心记录本审签归档、医疗质量指标按月自动计算、工作简报一键生成。十个功能包可按需启用。

94个功能页面
122张业务表
34 项质量指标自动计算

督查整改闭环

  1. 01

    督查项目

    督查指标与检查问题库,按场景配置检查模板

  2. 02

    督查计划

    制定计划,分配科室与检查人,组建专家组

  3. 03

    检查与问答

    现场检查、拍照留证,督查问答考核

  4. 04

    结果评分

    按规则自动扣分,结果汇总、明细与检查人评分

  5. 05

    复核

    督查结果复核

  6. 06

    整改派发

    整改任务派发到科室,设定期限

  7. 07

    科室反馈

    科室原因分析、整改措施与反馈

  8. 08

    进度跟踪

    整改进度跟踪、到期预警与整改看板

主要功能

病历质控

  • 质控类别、质控项目、扣分规则、评分标准、字段映射逐级配置
  • 病案首页质控清单,自动质控与人工质控共用同一套标准
  • 科室自填质控、质控记录与统计分析;影像病历、手术病历专项质控

标准化现场检查

  • 检查分类多层级:核心制度、科室、专项、通用
  • 检查项目库:内容、标准、方法、结果类型与扣分规则
  • 检查模板按场景、周期、适用科室与岗位配置;原因与整改知识库

科室医疗质量自查

  • 月度、季度自查任务按科室差异化下发,自动生成项目清单
  • 问题原因、措施、责任人、期限与进度跟踪;到期未整改站内信与短信预警
  • 医务部抽查比对,标出与自查不一致项;单次检查改进报告

科室自查登记

  • 危急值、死亡病例、疑难病例讨论、交接班、非计划再手术等专项自查
  • 医疗质量检查、持续改进与科室培训考核

核心记录本

  • 危急值、死亡病例讨论、疑难病例讨论、术前讨论、转科五种记录本
  • 在线记录、统一检索、导出;科主任审签、归档,归档后不可修改
  • 医务部点评打分,科室整改,医务部再评价

医疗质量指标

  • 34 项医院质量指标按月自动计算:住院死亡、重返、合理用药、运行管理、重点业务量
  • 每项写明定义与计算公式;重点病种 32 组、重点手术 22 组等口径字典
  • 内置 50 套专科质控指标体系、967 项指标;外部数据接收

工作简报与驾驶舱

  • 章节、文字、指标卡、表格、图表自由组合成简报模板
  • 内置 40 个数据源、3 个模板;在线修订、版本恢复、定稿,导出文档
  • 医务管理全景统计、决策仪表盘与驾驶舱;督查整改分析

告警与门户

  • 科室级统一告警中心,问题主动推送
  • 整改看板与质控门户首页,进度一目了然